Ciclotimia: el bipolar leve crónico subdiagnosticado

La ciclotimia es alternancia crónica de síntomas hipomaniacos y depresivos leves que no alcanzan criterio para episodios completos. Dura años o décadas. Suele empezar en adolescencia. Subdiagnosticada.

Criterios

• Numerosos períodos con síntomas hipomaniacos y depresivos sin cumplir criterios completos para episodios.
• Durante 2 años o más en adultos.
• No más de 2 meses sin síntomas.
• Causa malestar o deterioro funcional.

Cómo se vive

• "Soy persona de extremos".
• Períodos de energía alta seguidos de bajón.
• Inestabilidad emocional cotidiana.
• Difícil predecir cómo vas a estar mañana.
• Relaciones afectadas por inestabilidad.
• Trabajo con altibajos sin explicación clara.

Riesgo

15 a 50 % de personas con ciclotimia desarrolla trastorno bipolar tipo 1 o 2 con el tiempo. Por eso el diagnóstico importa: permite seguimiento y tratamiento temprano.

Tratamiento

Estabilizadores del ánimo a dosis bajas, psicoterapia. Manejo de ritmo circadiano, sueño, sustancias.

Lo que SÍ ayuda

• Estructura estable (sueño, comidas).
• Identificar disparadores de cada fase.
• Apoyo familiar informado.
• Tratamiento a largo plazo.

Lo que NO ayuda

• Aceptar como "personalidad".
• Consumo de sustancias.
• Cambios bruscos en rutina.
• Estimulantes excesivos.

Cuándo agendar

Si te identificás con el patrón, especialmente con historia familiar de trastornos del ánimo, evaluación psiquiátrica.