ARFID: el trastorno alimentario que se confunde con manía
El trastorno evitativo de la ingesta es TCA distinto a anorexia. Acá tienes cómo se reconoce.
El ARFID (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder) es trastorno alimentario reconocido en DSM-5, distinto a la anorexia. No hay preocupación por imagen corporal. Hay restricción severa por miedo, aversiones sensoriales o falta de interés en comer.
Criterios
- Restricción persistente en cantidad o variedad de comida.
- Resultado: pérdida de peso, deficiencias nutricionales, dependencia de suplementos, deterioro psicosocial.
- No por preocupación de imagen corporal.
- No por falta de comida disponible.
Subtipos
- Sensorial: evita texturas, olores, colores específicos.
- Falta de interés: come muy poco porque no le importa.
- Miedo a consecuencias: miedo a atragantarse, vomitar, alergias.
Diferencia con manía alimentaria infantil
La manía típica de la infancia mejora con tiempo y tiene flexibilidad. El ARFID es restricción rígida que limita funcionamiento y nutrición.
En adultos
Frecuente en personas con autismo, ansiedad severa, trauma de atragantamiento o vómito. A veces persiste desde infancia sin diagnóstico.
Tratamiento
- Equipo multidisciplinario: nutricionista, psicólogo especializado, médico.
- TCC adaptada para ARFID.
- Exposición gradual a alimentos evitados.
- Trabajo de ansiedad de base.
- En casos severos, soporte nutricional.
Lo que NO ayuda
- Forzar comida.
- Castigar.
- Ofrecer "premio" por comer.
- Asumir que "ya se le va a pasar".
Para padres
Información sobre el cuadro. Acompañamiento sin presión. Apoyo psicológico paralelo si es agotador.
Cuándo agendar
Si la restricción afecta peso, energía, vida social, agenda con equipo especializado.
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