¿Tu hijo tiene TDAH o es niño normal? Cómo distinguir
La línea entre TDAH y niñez normal a veces se confunde. Acá tenés los criterios reales para distinguir.
Distinguir TDAH de comportamiento infantil normal es uno de los temas más confusos en consulta. El TDAH se sobreidentifica (se diagnostica donde no hay) y se subidentifica (se ignora donde sí hay). Los criterios DSM-5 ayudan a distinguir.
Criterio clave: persistencia + impacto + contextos
Para TDAH no basta con conductas. Hace falta:
- Persistencia: 6 meses o más.
- Impacto funcional: afecta colegio, casa, relaciones.
- Múltiples contextos: en casa Y en colegio, no solo en uno.
- Inicio antes de los 12 años.
- No se explica mejor por otra condición (ansiedad, trauma, problema sensorial).
Conductas que pueden ser normales
- No quedarse quieto durante una conferencia adulta a los 5.
- Aburrirse en clase poco estimulante.
- Distraerse fácilmente con ruidos.
- Reacciones intensas a frustraciones.
- Hablar mucho.
- Tener mucha energía física.
Esas conductas, sin patrón sostenido y disfuncional, son normales.
Conductas que sí merecen evaluación
- Caída notable en rendimiento escolar.
- Conflictos sostenidos con pares.
- Lesiones frecuentes por impulsividad (correr a la calle, trepar peligrosamente).
- Dificultades severas para seguir instrucciones aún cuando entiende.
- Olvidos significativos en lo cotidiano.
- Pierde frecuentemente cosas necesarias.
- No puede terminar tareas que antes hacía.
Lo que NO es TDAH
- Niño activo en familia muy estricta (a veces el problema es la rigidez familiar).
- Niño aburrido en clase no estimulante.
- Niño con sueño insuficiente sostenido.
- Niño con ansiedad de fondo.
- Niño con dificultad específica de aprendizaje no detectada.
- Niño que vive trauma reciente.
Cómo se evalúa correctamente
- Entrevista clínica con padres.
- Información del colegio (cuestionarios para profesores).
- Cuestionarios validados (Conners, SDQ).
- Evaluación psicológica completa.
- Descarte de comorbilidades.
- Evaluación médica para descartar otras causas.
Lo realiza psicólogo infantil, psiquiatra infantil o neurólogo infantil. No se diagnostica en una sola sesión de 30 minutos.
Lo que NO es evaluación seria
- Test online.
- Consulta de 30 minutos sin información del colegio.
- Diagnóstico basado solo en queja parental.
- Diagnóstico sin descartar otras causas.
Si te dicen "tu hijo tiene TDAH" en una consulta corta
Buscá segunda opinión con evaluación completa antes de medicar. El sobrediagnóstico tiene consecuencias.
Si tu instinto dice "algo pasa" pero no es claro
Confiá en el instinto y buscá evaluación. Subdiagnosticar también tiene consecuencias. La intervención temprana cambia trayectorias.
Tratamiento
Para casos leves a moderados: intervención conductual con padres y colegio, adaptaciones educativas. Para casos moderados a severos: medicación (metilfenidato, lisdexanfetamina) más intervención conductual. Decisión con psiquiatra o neurólogo infantil.
Una nota
El TDAH es real y diagnosticar mal afecta para mal en ambas direcciones. Tomar el tiempo para evaluación seria protege a tu hijo, independientemente del resultado final.
Artículos Relacionados
Síntomas de ansiedad: 12 señales físicas y mentales para reconocerla
La ansiedad no es solo nervios. Se siente en el cuerpo y en los pensamientos. Estos son los 12 síntomas concretos para reconocerla a tiempo.
Trastorno de ansiedad generalizada (TAG): cómo se reconoce y trata
El TAG es preocupación excesiva sostenida por más de 6 meses, no nervios puntuales. Te explico criterios diagnósticos, síntomas y tratamientos con evidencia.
TDAH en adultos: síntomas, evaluación y por qué se diagnostica tarde
El TDAH en adultos existe y muchas veces se diagnostica recién a los 30 o 40. Acá tienes los síntomas reales, qué evaluación pedir y por qué tantas mujeres lo descubren tarde.